前頭葉症状

一般的に前頭葉症状という場合には前の方の症状を指し、運動野・補足運動野・運動前野などの症状は別となります。前頭葉障害はいくつかの要素の複合と思われます。症状と病巣との対応は画一的に言えない部分もあります。

遂行機能障害 自発性低下 外側部(前頭前野)と言われていたが、濱中論文ではむしろ底面、内側の症状とのこと
脱抑制 眼窩脳底面、時に内側面
道具の強迫的使用 意志に逆らい右手が道具使用 眼窩脳
模倣行動 指示無しに模倣してしまう 前方下部
拮抗失行 左右の手が逆の動作 脳梁病変合併
選択性障害 内側部

セットの転換障害(高次の保続)を評価 Wisconsin Card Sorting Test 4色4図形4数字のカードをどれかの基準で並べる。基準を変えていく
習慣的に確立した行為の抑制障害を評価 Modified Stroop Test Part I;赤青緑黄のドット24個の色名を当てさせる。Part II;赤青緑黄の4文字を、意味と異なった色で合計24個書いておき、色名を当てさせる。Part I,IIの完了時間を比較。
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  • 濱中淑彦: 人格、行動、情動障害 - 前頭葉症状群を中心に -. Clin Neurosci 8: 752-758, 1990
  • 原 寛美: 遂行障害 - 前頭葉障害. 臨床リハ別冊 高次脳機能障害のリハビリテーション, 医歯薬出版, 1995, pp.77-84
  • 鹿島晴雄: 遂行機能障害の評価法 - 前頭葉機能検査法を中心に. 臨床リハ別冊 高次脳機能障害のリハビリテーション, 医歯薬出版, 1995, pp.162-167
  • 001129 Shigeru Sonoda (top: http://www.mars.dti.ne.jp/~shigerus/ )